Добавить
Уведомления
Doctor Dubikov
Иконка канала Doctor Dubikov

Doctor Dubikov

1 подписчик

4
просмотра
Повышенный уровень мочевой кислоты - повышенный риск развития инфаркта миокарда!
6
просмотров
🌿 IL-2: искусство мягкости в иммунной системе Иногда иммунитет не злится — он просто устал понимать. Слишком много сигналов, слишком мало согласия. Клетки начинают говорить каждая на своём языке, и тело превращается в собрание голосов, где нет дирижёра. Но дирижёр есть. Он зовётся интерлейкин-2 (IL-2) — молекула мягкости и внутреннего равновесия. IL-2 — не воин, а мудрый посредник. Он возвращает телу способность слушать само себя. 🔬 В низких дозах IL-2 активирует T-регуляторные клетки (Treg) — тех самых хранителей спокойствия, которые гасят воспаление, когда остальные клетки разгораются. Не разрушая иммунитет — а перенастраивая его. 🧬 Исследования показывают: При системной красной волчанке, васкулитах и других аутоиммунных заболеваниях низкодозовый IL-2 увеличивает количество Treg, снижает уровень аутоантител и воспалительных цитокинов, а главное — возвращает телу чувство меры. 📚 Реальные данные: He J et al., Nature Medicine (2016): низкие дозы IL-2 избирательно усиливают регуляторные T-клетки при СКВ — PubMed 27500725 Graßhoff H et al., Frontiers in Immunology (2021): обзор применения IL-2-терапии при аутоиммунных заболеваниях — Front Immunol 2021; 12: 648408 La Cava A et al., Frontiers in Immunology (2023): доказана безопасность и эффективность низкодозового IL-2 при длительной терапии СКВ — PMC 10538619 ✨ Философия Медицины Согласия IL-2 — это дыхание между импульсами. Он не заставляет молчать, он возвращает ритм. Он напоминает: иммунитет — это не войско, а живой организм, способный к доверию. ⚖️ Практический взгляд врача IL-2 в низких дозах (0,3–1,5 млн МЕ/сут) способен восстановить баланс Treg/Teff при рефрактерных аутоиммунных формах. Профиль безопасности остаётся мягким — инфекции редки, переносимость хорошая. Главное — дозировать не силу, а мудрость: терапия должна звучать, как музыка, не как приказ. 🌸 Финальная мысль Мы вступаем в эпоху, где медицина перестаёт быть искусством подавления. Она становится искусством настройки. И IL-2 — одно из первых лекарств, говорящих с телом на языке согласия. 📩 Если тебе откликается эта идея — напиши в комментариях “Мягкость” и я продолжу. #doctor_dubikov#ревматолог#аутоиммунныезаболевания
18
просмотров
🌿 BTK — Точка выбора между хаосом и пониманием Когда-то иммунитет представляли как поле боя. Сегодня мы начинаем видеть в нём многоуровневый язык отношений. И в этой речи есть особое слово — BTK, Bruton’s Tyrosine Kinase. Оно звучит тихо, но решает, каким будет ответ: разумным или безумным. BTK — это внутриклеточный переводчик. Он передаёт сигнал от рецепторов на поверхности B-клетки внутрь ядра, где рождаются решения: жить, атаковать, запомнить или замолкнуть. Если этот переводчик искажает смысл, начинается аутоиммунитет: клетка теряет слух, и тело перестаёт узнавать само себя. ✨ Философия вмешательства: не подавление, а коррекция смысла BTK-ингибиторы не уничтожают клетки. Они помогают им разучиться ошибаться. Это не война с иммунитетом, а терапия понимания — как если бы врач поправил фразу в сложном диалоге между молекулами. Они не заставляют замолчать, а возвращают способность слушать. Это и есть суть мягкой иммуномодуляции: не запрет, а настройка контекста. BTK перестаёт быть усилителем хаоса — становится фильтром смысла. ✨ Биологическая гармония Когда BTK блокирован, B-клетка замедляет свой импульс, плазмоциты больше не производят лишних антител, а цитокиновая волна успокаивается. В результате — не пустота, а тихий порядок. Так тело учится возвращать согласие, и воспаление, ещё вчера бурное, становится частью внутреннего ритма восстановления. ⚖️ Этический образ врача BTK-ингибитор — это не просто препарат, а метафора нового стиля врачевания. Он учит нас не ломать структуру, а искать её исходный лад. Врач будущего будет не подавлять, а настраивать. Как настройщик рояля, а не военачальник. ✨ Итог BTK — это не только тирозинкиназа. Это философский символ перехода от контроля к пониманию. От подавления к диалогу. От медицины войны к Медицине Согласия. 📘 Источник для интересующихся: Fenebrutinib and other BTK inhibitors in autoimmune disease. (Lancet Rheumatology, 2024; NEJM, 2025) 📩 Призыв к действию: Если тебе близка идея умного молчания в иммунной системе — оставь слово «Согласие» в комментариях и я продолжу!
6
просмотров
🌌 Когда аутоиммунитет перестаёт слушать — и тело просит перезапуска Иногда болезнь становится упрямой. Все известные лекарства уже сказали своё слово, но тело продолжает спорить с самим собой. Не яростно — а тихо, упрямо, глубоко. Так выглядит рефрактерный аутоиммунитет. Когда B-клетки исчерпаны, но воспаление живёт дальше. Когда плазмоциты — хранители памяти о боли — продолжают писать в теле старые строки. Недавно New England Journal of Medicine опубликовал работу, которая может стать новой страницей. В исследовании использовали теклистамаб (teclistamab) — молекулу, способную соединить Т-клетку и плазмоцит, заставляя первую увидеть вторую. BCMA-мишень на поверхности плазмоцитов — как флаг, который иммунная система до этого игнорировала. И вдруг — тишина. Там, где годами бушевал шторм аутоиммунитета, наступает безлекарственная ремиссия. У пациентов со склеродермией, болезнью Шегрена, IgG4-связанным воспалением, миозитом, болезнью Грейвса — впервые описано восстановление функций органов и исчезновение аутоантител после одного курса терапии. Это не победа, а приглашение к новому мышлению. Возможно, нам нужно не только подавлять иммунитет — а восстанавливать согласие внутри его архитектуры. В этом и есть дух Медицины Согласия: не война, а перезапуск диалога. Не подавление, а переобучение. Не контроль над телом, а возвращение ему способности слышать себя. 📘 Источник: Bucci L. et al., NEJM, 2025 — BCMA T-Cell Engager Therapy in Patients with Refractory Autoimmune Disease (doi: 10.1056/NEJMc2506740) ✨ Если тебе откликается идея «иммунного согласия», — оставь в комментариях слово «Слушаю». Я поделюсь в дальнейшем материалами о новых направлениях терапии и концепции мягкой иммуномодуляции, которая возвращает телу способность к внутреннему равновесию. 🎯 #аутоиммунныезаболевания#ревматолог#doctor_dubikov
3
просмотра
✨ Тело помнит дорогу домой Иногда усталость становится образом жизни. Она просыпается раньше тебя, ложится позже, и шепчет на ухо: «Останься. Не начинай». Но где-то внутри всё ещё живёт память движения — в каждом вдохе, в каждом шаге, в том, как сердце когда-то умело радоваться дороге. Новое исследование (Bilberg A et al., 2025, Arthritis Research & Therapy ) показало: даже при ревматоидном артрите интенсивная физическая активность способна уменьшить хроническую усталость и вернуть ощущение внутренней силы. Не лекарства, не обещания — а собственное дыхание, превращённое в движение. Может быть, смысл не в том, чтобы победить болезнь. А в том, чтобы снова стать себе другом — сказать телу: «Я верю тебе. Пойдём дальше». 💫 Хочешь узнать, как именно тренировались участники исследования? Я подготовил чек-лист с программой безопасных нагрузок и предостережениями — он поможет начать мягко, с уважением к своему телу. Напиши слово «ДВИЖЕНИЕ» в комментариях или в личных сообщениях — и я пришлю тебе этот файл. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
10
просмотров
🥗 Чек-лист ресторанных привычек для суставов ✅ Овощи и зелень — добавляй к каждому блюду. ✅ Белок без жира — рыба, курица, бобовые. ✅ Гарнир с пользой — овощи, киноа, гриль. ✅ Соль под контролем — меньше соусов и маринадов. ✅ Без фастфуда — выбирай запекание, пар, гриль. ✅ Молочные с умом — йогурт, сыр, но не слишком жирные. ✅ Питьё — вода, минеральная, иногда бокал красного сухого. ✅ Порция — дели блюдо или бери меньше. ✅ Десерты лёгкие — ягоды и фрукты вместо кремов. ✅ Ешь медленно — внимание к телу = забота о суставах. 📌 Научный факт: Средиземноморская диета снижает воспаление и замедляет прогрессирование артроза (Veronese N. et al., Joint Bone Spine, 2016).
6
просмотров
🥗 Чек-лист ресторанных привычек для суставов ✅ Овощи и зелень — добавляй к каждому блюду. ✅ Белок без жира — рыба, курица, бобовые. ✅ Гарнир с пользой — овощи, киноа, гриль. ✅ Соль под контролем — меньше соусов и маринадов. ✅ Без фастфуда — выбирай запекание, пар, гриль. ✅ Молочные с умом — йогурт, сыр, но не слишком жирные. ✅ Питьё — вода, минеральная, иногда бокал красного сухого. ✅ Порция — дели блюдо или бери меньше. ✅ Десерты лёгкие — ягоды и фрукты вместо кремов. ✅ Ешь медленно — внимание к телу = забота о суставах. 📌 Научный факт: Средиземноморская диета снижает воспаление и замедляет прогрессирование артроза (Veronese N. et al., Joint Bone Spine, 2016).
10
просмотров
🥗 Чек-лист ресторанных привычек для суставов ✅ Овощи и зелень — добавляй к каждому блюду. ✅ Белок без жира — рыба, курица, бобовые. ✅ Гарнир с пользой — овощи, киноа, гриль. ✅ Соль под контролем — меньше соусов и маринадов. ✅ Без фастфуда — выбирай запекание, пар, гриль. ✅ Молочные с умом — йогурт, сыр, но не слишком жирные. ✅ Питьё — вода, минеральная, иногда бокал красного сухого. ✅ Порция — дели блюдо или бери меньше. ✅ Десерты лёгкие — ягоды и фрукты вместо кремов. ✅ Ешь медленно — внимание к телу = забота о суставах. 📌 Научный факт: Средиземноморская диета снижает воспаление и замедляет прогрессирование артроза (Veronese N. et al., Joint Bone Spine, 2016).
4
просмотра
🥗 Чек-лист ресторанных привычек для суставов ✅ Овощи и зелень — добавляй к каждому блюду. ✅ Белок без жира — рыба, курица, бобовые. ✅ Гарнир с пользой — овощи, киноа, гриль. ✅ Соль под контролем — меньше соусов и маринадов. ✅ Без фастфуда — выбирай запекание, пар, гриль. ✅ Молочные с умом — йогурт, сыр, но не слишком жирные. ✅ Питьё — вода, минеральная, иногда бокал красного сухого. ✅ Порция — дели блюдо или бери меньше. ✅ Десерты лёгкие — ягоды и фрукты вместо кремов. ✅ Ешь медленно — внимание к телу = забота о суставах. 📌 Научный факт: Средиземноморская диета снижает воспаление и замедляет прогрессирование артроза (Veronese N. et al., Joint Bone Spine, 2016).
9
просмотров
🥗 Чек-лист ресторанных привычек для суставов ✅ Овощи и зелень — добавляй к каждому блюду. ✅ Белок без жира — рыба, курица, бобовые. ✅ Гарнир с пользой — овощи, киноа, гриль. ✅ Соль под контролем — меньше соусов и маринадов. ✅ Без фастфуда — выбирай запекание, пар, гриль. ✅ Молочные с умом — йогурт, сыр, но не слишком жирные. ✅ Питьё — вода, минеральная, иногда бокал красного сухого. ✅ Порция — дели блюдо или бери меньше. ✅ Десерты лёгкие — ягоды и фрукты вместо кремов. ✅ Ешь медленно — внимание к телу = забота о суставах. 📌 Научный факт: Средиземноморская диета снижает воспаление и замедляет прогрессирование артроза (Veronese N. et al., Joint Bone Spine, 2016).
5
просмотров
Как частицы пыли влияют на риски развития аутоиммунных заболеваний!