🚶 Диагностика поясничного отдела: осмотр. Этапы диагностики поясничного отдела. Дикуль, Москва

Запишитесь на консультацию: ▶ 🌍 https://short.clinic/9dlo1ru ◀ Диагностика поясничного отдела позвоночника: что проверяют при осмотре и зачем сравнивают работу мышц справа и слева? Александр Викторович Гольцов показывает физикальное обследование на примере пациента: положение таза, наклон вперёд, пальпацию спины и мышечные тесты. Вы увидите, как формируются предварительные выводы и почему предположение о сколиозе ещё не является подтверждённым диагнозом. 🔵 Другие видео Московских центров В.И. Дикуля: Как проходит приём у невролога в Центрах Дикуля: https://home.strannik-j.org/video/12da1291ee1cc39089f51db18ef71557/ Межпозвонковая грыжа: мифы, ЛФК и реабилитация: https://home.strannik-j.org/video/aa33aedd60eb60932c48e27300c8658a/ ▶▶▶ Подписывайтесь на разборы диагностики позвоночника и реабилитации: https://short.clinic/9dlo1rusub Стоимость консультаций, диагностики и лечения: https://short.clinic/9dlo1ruprice Акции Московских центров В.И. Дикуля: https://short.clinic/9dlo1rudiscount 🕜 Содержание видео: 00:39 → С чего начинается осмотр поясницы. Специалист сначала оценивает положение таза: его поворот, наклон и симметрию тазовых костей. На примере пациента он показывает небольшую ротацию и различие положения правой и левой сторон. Это наблюдения в конкретном осмотре, а не признаки, по которым зрителю предлагается поставить себе диагноз. 01:22 → Наклон вперёд и подвижность таза. Пациента просят наклониться, округляя спину, затем выпрямиться. Гольцов сравнивает движение справа и слева и отмечает, что слева оно выражено меньше. Возможное ограничение в области крестцово-подвздошного сочленения он описывает как предположение. Далее обращает внимание на асимметрию ягодичной области. На 02:06 осмотр сбоку дополняет картину: обсуждаются поясничный лордоз, напряжение мышц спины и состояние мышц живота. 02:23 → Линия позвоночника и границы экспресс-оценки. Обследование продолжается в положении лёжа: специалист прослеживает линию позвоночника и обращает внимание на возможное отклонение в грудном отделе. Он несколько раз подчёркивает предварительный характер вывода о сколиотической деформации. На 03:19 уточняет, что для подтверждения изменений требуется исследование, в частности рентгенография. Осмотр здесь помогает сформулировать гипотезу, но не заменяет её проверку. 03:35 → Пальпация и ощущения пациента. Специалист последовательно надавливает на участки спины и просит сообщать, где больно, неприятно или нет изменений. Пациент отмечает небольшой дискомфорт. При оценке грудного отдела Гольцов также описывает усиленный изгиб кзади и локальное мышечное напряжение. 04:29 → Проверка мышц спины. Пациент удерживает руку, а специалист оценивает сопротивление и сравнивает стороны. По результатам обсуждаются различия в работе широчайших мышц и акценты будущей нагрузки. На 05:03 следует тест с подъёмом корпуса: Гольцов наблюдает включение разгибателей и отмечает выраженное напряжение слева. Затем объясняет, почему в показанном случае нагрузку на сильные и слабые зоны рассматривают раздельно. Это индивидуальный разбор, а не готовая программа упражнений для всех. 05:44 → Ягодичные мышцы и поясница. Спикер объясняет, зачем в обследование включена ягодичная группа: он связывает её недостаточную работу с перенапряжением поясничного отдела. Пациент выполняет подъём бедра и удержание, после чего специалист сравнивает реакцию мышц справа и слева. На 06:44 обсуждаются ощущения и отмечается сниженный тонус слева. 06:54 → Проверка грушевидной мышцы. После расслабления ноги пациент выполняет движение бедром с сопротивлением. Специалист сравнивает обе стороны, а на 07:33 сопоставляет результат с предыдущим тестом ягодичных мышц. В завершении он описывает различие работы правой и левой сторон именно у этого пациента. Общая логика показанного обследования - последовательно оценить положение тела, движение, болезненность и мышечную работу, сохраняя различие между наблюдением и окончательным диагнозом. Спикер: Гольцов Александр Викторович - специалист по реабилитации. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 🌍 Официальный сайт: https://www.dikul.ru 🏥 МРЦ «Беляево»: г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А 📞 +7(495) 779-20-20 🏥 ЛДЦ «Марьино»: г. Москва, Новочеркасский б-р, 55, к.2 📞 +7(495) 385-97-97 🏥 МРЦ «Лосиный остров» (ВДНХ): г. Москва, Ярославское шоссе, 116, к.1 📞 +7(495) 987-47-47 🏥 ЛДЦ «Крылатское»: г. Москва, ул. Осенний б-р 4 📞 +7(495) 779-30-30 🏥 ЛДЦ «Водный стадион»: г. Москва, Ленинградское шоссе, 58с53 📞 +7(495) 783-57-00 Мы в соцсетях: 🔴 ВКонтакте: https://vk.com/dikul_ru 🔴 Одноклассники: https://ok.ru/dikul 🔴 Телеграм https://t.me/vidikul 🔴 Дзен https://dzen.ru/dikul #позвоночник #диагностикапоясницы #центрыдикуля Подготовлено Московскими центрами В.И. Дикуля совместно с https://youupvideo.ru