Венозная утечка из члена. Правда ли она есть?
00:00:00 Введение в проблему венозной утечки • Венозная утечка из полового члена пугает многих мужчин, обращающихся к урологу с проблемами потенции. • Диагноз «венозная утечка» чаще встречается у молодых мужчин с первичной формой нарушения эрекции. 00:00:49 Анатомия и физиология эрекции • Половой член состоит из трёх тел: двух кавернозных и пещеристого. • Кавернозные тела расширяются при притоке артериальной крови во время возбуждения. • Белочная оболочка кавернозных тел непроницаема для жидкости и эластична. 00:03:19 Условия нормальной эрекции • Для нормальной эрекции необходимы хороший артериальный приток, адекватная работа кавернозной ткани и уменьшение венозного оттока. • Принцип работы эрекции сравнивается с фонтаном: приток крови больше оттока, что создаёт постоянную наполненность. 00:05:04 Диагностика венозной утечки • Венозный отток подтверждается с помощью УЗИ полового члена с веществом, создающим искусственную эрекцию, и компьютерной томографии с контрастным веществом. • Диагностика включает достижение адекватной реакции путём введения лекарств или физиологического раствора. 00:06:50 Венозная утечка у пожилых мужчин • У пожилых мужчин венозный отток часто является следствием снижения артериального притока или нарушения работы кавернозной ткани. • Операции на снижение венозного тока не рекомендуются для пожилых мужчин. 00:08:32 Лечение венозной утечки • Первым этапом лечения являются таблетки, увеличивающие артериальный приток. • Если таблетки не помогают, используются инъекции, например, алпростадил. • В крайнем случае возможна имплантация фалопротеза. 00:09:55 Хирургические вмешательства • Перевязка глубокой дорсальной вены возможна у молодых пациентов с подтверждённым сбросом только по этой вене. • Рентген-эндоваскулярные операции не рекомендованы и обладают невысокой эффективностью. 00:10:36 Заключение • Венозная утечка — проблема преимущественно у молодых пациентов. • Диагностика должна включать УЗИ и компьютерную томографию. • Лечение часто консервативное, без хирургии. __________________________ Александр Лубенников Уролог, андролог, сексолог Доктор медицинских наук Мой сайт (тут всё обо мне и можно записаться на консультацию): https://moskvaurolog.ru Пройти чекап и решить проблему https://checkupman.ru Моё полезное сообщество ВКонтакте (короткие видео о мужском и женском здоровье каждый день): https://vk.com/lubennikovurolog Мой telegram-канал с эксклюзивным контентом: https://t.me/lubennikovurolog Мой Дзен https://dzen.ru/moskvaurolog Мой МАХ https://max.ru/id9731070803\_biz #доктор #уролог #андролог #мужскоездоровье #потенция
00:00:00 Введение в проблему венозной утечки • Венозная утечка из полового члена пугает многих мужчин, обращающихся к урологу с проблемами потенции. • Диагноз «венозная утечка» чаще встречается у молодых мужчин с первичной формой нарушения эрекции. 00:00:49 Анатомия и физиология эрекции • Половой член состоит из трёх тел: двух кавернозных и пещеристого. • Кавернозные тела расширяются при притоке артериальной крови во время возбуждения. • Белочная оболочка кавернозных тел непроницаема для жидкости и эластична. 00:03:19 Условия нормальной эрекции • Для нормальной эрекции необходимы хороший артериальный приток, адекватная работа кавернозной ткани и уменьшение венозного оттока. • Принцип работы эрекции сравнивается с фонтаном: приток крови больше оттока, что создаёт постоянную наполненность. 00:05:04 Диагностика венозной утечки • Венозный отток подтверждается с помощью УЗИ полового члена с веществом, создающим искусственную эрекцию, и компьютерной томографии с контрастным веществом. • Диагностика включает достижение адекватной реакции путём введения лекарств или физиологического раствора. 00:06:50 Венозная утечка у пожилых мужчин • У пожилых мужчин венозный отток часто является следствием снижения артериального притока или нарушения работы кавернозной ткани. • Операции на снижение венозного тока не рекомендуются для пожилых мужчин. 00:08:32 Лечение венозной утечки • Первым этапом лечения являются таблетки, увеличивающие артериальный приток. • Если таблетки не помогают, используются инъекции, например, алпростадил. • В крайнем случае возможна имплантация фалопротеза. 00:09:55 Хирургические вмешательства • Перевязка глубокой дорсальной вены возможна у молодых пациентов с подтверждённым сбросом только по этой вене. • Рентген-эндоваскулярные операции не рекомендованы и обладают невысокой эффективностью. 00:10:36 Заключение • Венозная утечка — проблема преимущественно у молодых пациентов. • Диагностика должна включать УЗИ и компьютерную томографию. • Лечение часто консервативное, без хирургии. __________________________ Александр Лубенников Уролог, андролог, сексолог Доктор медицинских наук Мой сайт (тут всё обо мне и можно записаться на консультацию): https://moskvaurolog.ru Пройти чекап и решить проблему https://checkupman.ru Моё полезное сообщество ВКонтакте (короткие видео о мужском и женском здоровье каждый день): https://vk.com/lubennikovurolog Мой telegram-канал с эксклюзивным контентом: https://t.me/lubennikovurolog Мой Дзен https://dzen.ru/moskvaurolog Мой МАХ https://max.ru/id9731070803\_biz #доктор #уролог #андролог #мужскоездоровье #потенция




