Газимиева Б.М.: МРТ в диагностике повреждений SL связки: верификация артроскопической ревизией.
Диагностика повреждений ладьевидно-полулунной связки (ЛПС) кистевого сустава опирается на применение в том числе магнитно-резонансной томографии (МРТ). В связи с этим оценка диагностической точности МРТ в сравнении с «золотым стандартом» - артроскопической ревизией сустава – критически важна. Чувствительность МРТ-исследования в диагностике повреждений ЛПС составила 57.0%, специфичность – 83.0%, прогностичность положительного результата – 67.0%, прогностичность отрицательного результата – 77.0%. Результаты МРТ-исследований и степень повреждения ЛПС при артроскопической ревизии достоверно заметно коррелируют, однако легкие степени повреждений по классификации IWAS остаются "слепым пятном" в МРТ-диагностике повреждений ЛПС. Повреждения 1-3 степеней по IWAS, подтвержденные при артроскопии, выявлялись на МРТ в 30.8% случаев, тогда как степени 4-5 диагностировались инструментально в 80.0% случаев. Процент ложноотрицательных результатов МРТ составил 42.9%. В алгоритме диагностики повреждения ЛПС МРТ остается сравнительно высоким по точности методом диагностики повреждений ЛПС, однако не для всех степеней повреждений –МРТ с большей частотой выявляет разрывы 4-5 степеней по классификации IWAS и не исключает ложноположительные результаты в отсутствие повреждений связки при артроскопической ревизии.
Диагностика повреждений ладьевидно-полулунной связки (ЛПС) кистевого сустава опирается на применение в том числе магнитно-резонансной томографии (МРТ). В связи с этим оценка диагностической точности МРТ в сравнении с «золотым стандартом» - артроскопической ревизией сустава – критически важна. Чувствительность МРТ-исследования в диагностике повреждений ЛПС составила 57.0%, специфичность – 83.0%, прогностичность положительного результата – 67.0%, прогностичность отрицательного результата – 77.0%. Результаты МРТ-исследований и степень повреждения ЛПС при артроскопической ревизии достоверно заметно коррелируют, однако легкие степени повреждений по классификации IWAS остаются "слепым пятном" в МРТ-диагностике повреждений ЛПС. Повреждения 1-3 степеней по IWAS, подтвержденные при артроскопии, выявлялись на МРТ в 30.8% случаев, тогда как степени 4-5 диагностировались инструментально в 80.0% случаев. Процент ложноотрицательных результатов МРТ составил 42.9%. В алгоритме диагностики повреждения ЛПС МРТ остается сравнительно высоким по точности методом диагностики повреждений ЛПС, однако не для всех степеней повреждений –МРТ с большей частотой выявляет разрывы 4-5 степеней по классификации IWAS и не исключает ложноположительные результаты в отсутствие повреждений связки при артроскопической ревизии.