Клинический разбор: расхождение цитологии и гистологии при кольпоскопии

Расхождение результатов цитологии и гистологии при кольпоскопии встречается в 10–25% случаев. Как действовать врачу, если анализы дают противоречивые данные? Разбираем клинический случай из практики Анны Анатольевны Осипенко — к.м.н., акушера-гинеколога и соразработчика ПО «Кольпоэксперт». У пациентки по результатам цитологии выявлен ASC-H, ВПЧ-тест положительный — 82 тип. Оба показателя указывают на необходимость кольпоскопии. Однако при кольпоскопическом осмотре и эксцизионной биопсии гистологическое исследование дисплазию шейки матки не подтвердило. Что это — ложноположительный цитологический результат, техническая ошибка забора или реальное расхождение методов? Вместе с доктором разберём причины расхождения цитологии и гистологии, покажем, как интерпретировать противоречивые данные в клинической практике и почему расхождение методов — не всегда ошибка, и как учитывать это при выборе тактики ведения пациентки. Также рассмотрим заполнение протокола кольпоскопии в программе «Кольпоэксперт». Материал будет полезен практикующим акушерам-гинекологам, специалистам по кольпоскопии и руководителям клиник, работающим над стандартизацией диагностики и снижением числа диагностических ошибок. Программное обеспечение «Кольпоэксперт» - https://mlcdn.ru/itxutz5gv0. Если у вас остались вопросы по работе в «Кольпоэксперт» или организации гинекологического кабинета — пишите в комментариях или звоните: 8 (800) 775-86-32. Другие видео по кольпоскопии: Кольпоскопия без медицинских показаний (клинический случай) - https://home.strannik-j.org/video/21e00efa211fe336a9e894b965b29c6d/ Петлевая электроэксцизия и показания к проведению - https://home.strannik-j.org/video/7061ded24f1a34839ca1837e465ecba5/ Кольпоскопия при неуточненной дисплазии: как меняется тактика лечения - https://home.strannik-j.org/video/d3541063055e2dcedc1344fbc4c68c66/ Кольпоскопия и работа программы «Кольпоэксперт» - https://home.strannik-j.org/plst/665901 Подписывайтесь на каналы MEDLIGA: YouTube - https://www.youtube.com/@medliga Вконтакте - https://vk.com/med.liga Телеграм - https://t.me/med_liga Канал MEDLIGA в MAX - https://max.ru/id7840098139_biz Rutube-канал - https://home.strannik-j.org/channel/26510250/ Дзен MEDLIGA - https://dzen.ru/medliga Навигация по видео: 00:05 - Вступление 00:29 - Анамнез пациентки 01:19 - Проведение кольпоскопии 03:33 - Особенности цитологического исследования 04:47 - Заполнение протокола кольпоскопии 06:39 - Заключение #кольпоскопия #кольпоэксперт #medliga #гинекология #цитология #дисплазияшейкиматки #расхождениецитологиииигистологии #клиническийслучай