ГРЕЙПФРУТ И ГИПЕРТОНИЯ: ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНФЛИКТ
ГРЕЙПФРУТ И ГИПЕРТОНИЯ: ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНФЛИКТ Какие препараты от давления ОПАСНО сочетать с грейпфрутом: ❌ Блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридиновый ряд): — амлодипин — нифедипин — фелодипин — нисолдипин — никардипин Почему это опасно: ✔ Эти препараты метаболизируются через фермент CYP3A4 ✔ Грейпфрут блокирует CYP3A4 ✔ Концентрация лекарства в крови повышается в 2–3 раза Что это значит на практике: — 5 мг амлодипина + грейпфрут = эффект как от 10–15 мг — Резкое падение давления — Головокружение — Учащённое сердцебиение — Отёки ног Вердикт: ❗ При приёме дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов ❗ Грейпфрут нужно исключить полностью ❗ Это реальный риск, а не перестраховка Какие препараты от давления БЕЗОПАСНЫ с грейпфрутом: ✔ Ингибиторы АПФ: — эналаприл — лизиноприл — периндоприл — рамиприл ✔ Не метаболизируются через CYP3A4 ✔ Выводятся в основном почками ✔ Грейпфрут не влияет ✔ Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): — лозартан — валсартан — телмисартан — ирбесартан ✔ Большинство не зависят от CYP3A4 ✔ Грейпфрут безопасен ✔ Бета-блокаторы: — метопролол — бисопролол — карведилол — небиволол ✔ Метаболизируются через CYP2D6 ✔ Грейпфрут не влияет на большинство ✔ Диуретики: — гидрохлоротиазид — индапамид — фуросемид — спиронолактон ✔ Выводятся почками ✔ Грейпфрут безопасен Главное правило: ➡ Не запрещайте грейпфрут «на всякий случай» ➡ Учитывайте конкретный препарат 📚 Все мастер-классы здесь: https://028.unо
ГРЕЙПФРУТ И ГИПЕРТОНИЯ: ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНФЛИКТ Какие препараты от давления ОПАСНО сочетать с грейпфрутом: ❌ Блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридиновый ряд): — амлодипин — нифедипин — фелодипин — нисолдипин — никардипин Почему это опасно: ✔ Эти препараты метаболизируются через фермент CYP3A4 ✔ Грейпфрут блокирует CYP3A4 ✔ Концентрация лекарства в крови повышается в 2–3 раза Что это значит на практике: — 5 мг амлодипина + грейпфрут = эффект как от 10–15 мг — Резкое падение давления — Головокружение — Учащённое сердцебиение — Отёки ног Вердикт: ❗ При приёме дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов ❗ Грейпфрут нужно исключить полностью ❗ Это реальный риск, а не перестраховка Какие препараты от давления БЕЗОПАСНЫ с грейпфрутом: ✔ Ингибиторы АПФ: — эналаприл — лизиноприл — периндоприл — рамиприл ✔ Не метаболизируются через CYP3A4 ✔ Выводятся в основном почками ✔ Грейпфрут не влияет ✔ Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): — лозартан — валсартан — телмисартан — ирбесартан ✔ Большинство не зависят от CYP3A4 ✔ Грейпфрут безопасен ✔ Бета-блокаторы: — метопролол — бисопролол — карведилол — небиволол ✔ Метаболизируются через CYP2D6 ✔ Грейпфрут не влияет на большинство ✔ Диуретики: — гидрохлоротиазид — индапамид — фуросемид — спиронолактон ✔ Выводятся почками ✔ Грейпфрут безопасен Главное правило: ➡ Не запрещайте грейпфрут «на всякий случай» ➡ Учитывайте конкретный препарат 📚 Все мастер-классы здесь: https://028.unо