Читай описание👇🏻
1. Три года я честно глотала по утрам маленькую белую таблетку и верила в "сломанную" химию мозга. Психиатр кивала, выписывала рецепт, я платила. Потом наткнулась на отчёт FDA 2018 года: эффект антидепрессантов отличается от плацебо в среднем на 1,8 пункта по шкале Гамильтона. Минимально клинически значимая разница составляет 3 пункта. 2. Самое мерзкое в том, как устроена публикация исследований. Из 74 испытаний антидепрессантов, поданных в FDA, опубликовано 38 положительных. Из 36 отрицательных, где препарат провалился, опубликовали 3, остальные 33 легли в стол. Это publication bias, и его масштаб в психофармакологии я бы назвала мошенничеством. 3. Мне никто не сказал про синдром отмены. Когда я попыталась слезть с пароксетина, три недели меня било током, кружилась голова, я плакала без повода. Психиатр сказала: "Депрессия возвращается, продолжаем пить". Это был discontinuation syndrome, описанный в девяностых, встречается у 56% пациентов на СИОЗС по мета-анализу Дэвиса 2019 года. 4. Параллельно выяснилось, что "химический дисбаланс серотонина" как причина депрессии официально опровергнут. Обзор Молдин 2022 года в Molecular Psychiatry написал: связи между уровнем серотонина и депрессией не найдено. Та самая теория, на которой мне продавали таблетки три года, оказалась маркетинговым нарративом восьмидесятых. Производители знали. 5. Что реально работает: физическая нагрузка три раза в неделю даёт эффект, сопоставимый с СИОЗС при лёгкой и средней депрессии. КПТ работает лучше таблеток на горизонте 2 лет, потому что не возвращает в исходную точку после отмены. Дефицит витамина D, железа, B12 и нарушения щитовидки маскируются под депрессию у 27% пациентов. Мне их не назначили ни разу за три года. Я не говорю, что таблетки не нужны никому, тяжёлая депрессия и биполярка это другая история. Я говорю, что меня посадили на препарат без анализов, без КПТ, без разговора об альтернативах, и три года я считала себя биологически сломанной. А вы уверены, что ваш диагноз поставили вам, а не вашей страховке? Расскажите в комментариях, вам объясняли альтернативы перед тем, как выписать рецепт?
1. Три года я честно глотала по утрам маленькую белую таблетку и верила в "сломанную" химию мозга. Психиатр кивала, выписывала рецепт, я платила. Потом наткнулась на отчёт FDA 2018 года: эффект антидепрессантов отличается от плацебо в среднем на 1,8 пункта по шкале Гамильтона. Минимально клинически значимая разница составляет 3 пункта. 2. Самое мерзкое в том, как устроена публикация исследований. Из 74 испытаний антидепрессантов, поданных в FDA, опубликовано 38 положительных. Из 36 отрицательных, где препарат провалился, опубликовали 3, остальные 33 легли в стол. Это publication bias, и его масштаб в психофармакологии я бы назвала мошенничеством. 3. Мне никто не сказал про синдром отмены. Когда я попыталась слезть с пароксетина, три недели меня било током, кружилась голова, я плакала без повода. Психиатр сказала: "Депрессия возвращается, продолжаем пить". Это был discontinuation syndrome, описанный в девяностых, встречается у 56% пациентов на СИОЗС по мета-анализу Дэвиса 2019 года. 4. Параллельно выяснилось, что "химический дисбаланс серотонина" как причина депрессии официально опровергнут. Обзор Молдин 2022 года в Molecular Psychiatry написал: связи между уровнем серотонина и депрессией не найдено. Та самая теория, на которой мне продавали таблетки три года, оказалась маркетинговым нарративом восьмидесятых. Производители знали. 5. Что реально работает: физическая нагрузка три раза в неделю даёт эффект, сопоставимый с СИОЗС при лёгкой и средней депрессии. КПТ работает лучше таблеток на горизонте 2 лет, потому что не возвращает в исходную точку после отмены. Дефицит витамина D, железа, B12 и нарушения щитовидки маскируются под депрессию у 27% пациентов. Мне их не назначили ни разу за три года. Я не говорю, что таблетки не нужны никому, тяжёлая депрессия и биполярка это другая история. Я говорю, что меня посадили на препарат без анализов, без КПТ, без разговора об альтернативах, и три года я считала себя биологически сломанной. А вы уверены, что ваш диагноз поставили вам, а не вашей страховке? Расскажите в комментариях, вам объясняли альтернативы перед тем, как выписать рецепт?